Действующий формат (c 01.04.17) Версия 5.01
Заявление РО о постановке на учет (снятии с учета) в качестве налогового агента - 1111620
 
ИНН
------------
КПП1
---------
Стр.
Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 20.03.2017 N ММВ-7-14/222@
Форма по КНД


Заявление
российской организации о постановке на учет (снятии с учета)
в налоговом органе в качестве налогового агента, указанного
в пункте 7.1 статьи 226 Налогового кодекса Российской Федерации

Прошу в соответствии с пунктом 4.8 статьи 83 Налогового кодекса Российской Федерации
-
  1 - поставить на учет в качестве налогового агента
  2 - снять с учета в качестве налогового агента
  3 - иное2
Представляется в налоговый орган (код3)  
----
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
(наименование организации)
ОГРН
-------------
Количество налоговых органов, указанных в заявлении
----
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю:
-
  1 - руководитель организации
  2 - представитель организации
Фамилия
-----------------------------------
Имя
-----------------------------------
Отчество4
-----------------------------------
(фамилия, имя, отчество4 руководителя организации либо представителя организации полностью)
ИНН5
------------
Номер контактного телефона6
--------------------
Дата составления
.
.
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя организации7
----------------------------------------
----------------------------------------
---------------------------------------
    1 Указывается КПП, присвоенный налоговым органом по месту нахождения организации.
    2 Указывается в случае внесения изменений в ранее сообщенные сведения о кодах территорий муниципальных образований (далее - код по ОКТМО).
    3 Указывается код налогового органа по месту нахождения организации.
    4 Отчество указывается при наличии.
    5 Указывается при наличии свидетельства о постановке на учет в налоговом органе и использовании ИНН наряду с персональными данными.
    6 Номер контактного телефона приводится с указанием телефонных кодов, требующихся для обеспечения телефонной связи, без скобок, пробелов и прочерков.
    7 К заявлению прилагается документ, подтверждающий полномочия представителя.
 
 
 
 
ИНН
------------
КПП1
---------
Стр.


Сведения о муниципальных образованиях,
в бюджеты которых подлежит перечислению налог на доходы
физических лиц по выплатам налогового агента, указанного
в пункте 7.1 статьи 226 Налогового кодекса
Российской Федерации2

Показатели Значения показателей
1 2
1. КПП3
---------
2. Код налогового органа
----
3. Признак изменений4
----
4. Код по ОКТМО5
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
1. КПП3
---------
2. Код налогового органа
----
3. Признак изменений4
----
4. Код по ОКТМО5
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
1. КПП3
---------
2. Код налогового органа
----
3. Признак изменений4
----
4. Код по ОКТМО5
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------
-----------