Действующий формат (c 01.08.12) Версия 3.00004 Налоговая декларация о доходах, полученных российской организацией от источников за пределами Российской Федерации - 1151024
ИНН*
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ
о доходах, полученных российской организацией от источников за пределами Российской Федерации
Вид документа: 1 - первичный, 3 - корректирующий (через дробь номер корректировки)
Налоговый (отчетный) период заполняется при сдаче отчета:
за месяц - 1, квартального - 3, за полугодие - 6, за 9 месяцев - 9, за год - 0, иное - 2
Вид документа
/
-
Отчетный (налоговый) период  
№ квартала или месяца  
Отчетный год
Представляется в
Код
(наименование налогового органа)
по месту нахождения организации
(полное наименование организации)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Данная декларация составлена на
 страницах с приложением подтверждающих
документов или их копий на
000
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящей декларации, подтверждаю:
Для организации
Руководитель
(фамилия, имя, отчество (полностью))
ИНН**
Подпись   Дата
 
 
Главный бухгалтер
(фамилия, имя, отчество (полностью))
ИНН**
Подпись   Дата
 
 
Уполномоченный представитель
(фамилия, имя, отчество (полностью))
ИНН**
Подпись   Дата
 
 
М.П.
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении декларации
Данная декларация представлена (нужное отметить знаком V)
   лично 
по почте 
уполномоченным 
представителем 
на
страницах
с приложением
подтверждающих документов
на
листах
Дата представления
декларации
 
 
Зарегистрирована за №
Категория
налогоплательщика
1 - крупнейший, 2 - основной, 3 - прочие
 
(фамилия, и., о.) (подпись)
 
ИНН*
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Сведения о физическом лице
В случае отсутствия ИНН физического лица (руководителя, главного бухгалтера или
уполномоченного представителя организации) сообщаю:
Фамилия, Имя, Отчество
Код города и номер контактного телефона
Дата рождения*
 
 
Место рождения*
Пол*:    муж.  
жен.
(нужное отметить знаком V)
Гражданство*  Код страны**
Вид документа, удостоверяющего личность  Код
Серия и номер документа, удостоверяющего личность
Кем выдан
Дата выдачи документа
 
 
Адрес места жительства в Российской Федерации***:
Почтовый индекс
Субъект Российской ФедерацииКод
Район
Город
Населенный пункт
Улица
Номер домаНомер корпусаНомер квартиры
Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант
Не заполняется для руководителя, главного бухгалтера организации и уполномоченного представителя
**  Код страны по классификатору ОКСМ (числовой).
***  Для иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса места жительства указывается адрес ведения деятельности в Российской Федерации.
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел I
Доходы, не связанные с деятельностью обособленного подразделения российской организации в
иностранном государстве
Сведения о лице – источнике выплаты дохода
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Наименование иностранной организации010
Фамилия, имя, отчество иностранного физического лица020
ИНН или его аналог (если имеется)030
Страна регистрации (инкорпорации)040
Код страны (по "BIC Directory" из справочника ОКСМ) 050
Адрес, указанный в учредительных документах
иностранной организации (место жительства
иностранного физического лица)
060
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00001
Продолжение раздела I
Сведения о доходах
(руб.)
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Вид дохода070
Код дохода080
Общая сумма дохода090
Налоговый (отчетный) период, в котором доход включен в
декларацию по налогу на прибыль в Российской Федерации
100
Сумма облагаемого дохода, с которой уплачен налог110
Налог, удержанный в иностранном государстве:xx
Название налога в иностранном государстве 120
Ставка налога, удержанного в иностранном государстве 130
Сумма налога, удержанного в иностранном государстве 140
Сумма расходов, произведенных в связи с получением
доходов от источников за пределами Российской
Федерации:
xx
всего 150
в том числе за пределами Российской Федерации 160
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00002
Раздел II
Доходы, связанные с деятельностью в иностранном государстве через постоянное представительство
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Наименование постоянного представительства010
ИНН постоянного представительства российской
организации в иностранном государстве или его аналог (если имеется)
020
Страна местонахождения постоянного представительства030
Код страны (по "BIC Directory" из справочника ОКСМ) 040
Адрес местонахождения050
Налоговый (отчетный) период, в котором доход включен в
декларацию по налогу на прибыль в Российской Федерации
060
Наименование налога, уплачиваемого с дохода в иностранном государстве 070
Ставка налога 080
Вид деятельности 090
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00002
Продолжение раздела II
Доходы, связанные с деятельностью в иностранном государстве через постоянное представительство
Код строки 100
(руб.)
п/пВид дохода Код
дохода
Общая сумма
дохода
Сумма
налого-
облагаемой
прибыли, с
которой уплачен
налог
Налог,
уплаченный
в иностран-
ном
государстве
Сумма расходов, произведенных в
связи с получением доходов от
источников за пределами Российской
Федерации
всего в т.ч. за
пределами
Российской
Федерации
12346789
1xx
Всего (код строки 110)x-----
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00003
Раздел III
Расходы постоянного представительства
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Наименование постоянного представительства010
ИНН постоянного представительства российской организации в иностранном государстве или его аналог 020
Страна местонахождения представительства030
Код страны (по 'BIC Directory' из справочника ОКСМ) 040
Адрес местонахождения050
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00003
(Продолжение раздела III)
Расходы постоянного представительства

п/п
Вид расхода Код
строки
Код
расхода
Фактически
произве-
денные
расходы
Первона-
чальная
(восстано-
вительная)
стоимость
амортизи-
руемого
имущества
Включено в
декларацию
в иностран-
ном
государстве
Включено в
декларацию в
Российской
Федерации
12345678
I - Расходы, произведенные в иностранном государстве
Всего,060x-x--
в том числе:
Расходы, учитываемые в целях налогообложения с ограничениями (код строки 070)
1xx
Расходы, не учитываемые в целях налогообложения (код строки 080)
1xx
Амортизационные отчисления (по видам имущества) (код строки 090)
1x
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00003
(Продолжение раздела III)
Расходы постоянного представительства
12345678
II - Расходы, произведенные в Российской Федерации
Всего,100x-x--
в том числе:
Расходы, учитываемые в целях налогообложения с ограничениями (код строки 110)
1xx
Расходы, не учитываемые в целях налогообложения (код строки 120)
1xx
Амортизационные отчисления (по видам имущества) (код строки 130)
1x x
 
ИНН
----------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД 1151024
Раздел 00004
Раздел IV
Сведения об учетной политике для целей налогообложения
Наименование методов Код
строки
Отметка о фактическом использовании методов
В Российской ФедерацииВ иностранном государстве
1245
Методы признания доходов
метод начисления010--
кассовый метод020--
030x-
Методы оценки запасов
LIFO040--
FIFO050--
метод оценки по стоимости единицы запасов060--
метод оценки по средней стоимости070--
080x-
Методы оценки покупных товаров
LIFO090--
FIFO100--
метод оценки по средней стоимости110--
метод оценки по стоимости единицы товара120--
130x-
Методы начисления амортизации
линейный метод140--
нелинейный метод150--
160x-