Действующий формат (c 01.06.15) Версия 5.04 Налоговая декларация по налогу на добычу полезных ископаемых - 1151054
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Форма по КНД

Налоговая декларация по налогу на добычу полезных ископаемых

Номер корректировки
---
Налоговый период (код)
--
Отчетный год
----
Представляется в налоговый орган (код)
----
по месту нахождения (учета) (код)
---
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
(налогоплательщик)
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД
--
.
--
.
--
Форма реорганизации
(ликвидации) (код)
-
ИНН/КПП реорганизованной
организации (код)
----------
/
---------
Номер контактного телефона
--------------------
На
страницахс приложением подтверждающих документов или их копий на
---
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящей декларации, подтверждаю:
 
-
1 - налогоплательщик,
2 - представитель налогоплательщика
--------------------
--------------------
--------------------
(фамилия, имя, отчество полностью)
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
(наименование организации - представителя налогоплательщика)
Подпись   Дата
.
.
М.П.
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
--------------------
--------------------
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении декларации
Данная декларация представлена (код)
на
страницах
с приложением подтверждающих документов
или их копий на
листах
Дата представления
декларации
.
.
Зарегистрирована
за №
 
Фамилия, И.О.* Подпись
* Отчество указывается при наличии.
 
 
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.

Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет

Показатели Код
строки
Значения показателей
123
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
---------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
Код бюджетной классификации010
--------------------
Код по ОКТМО020
-----------
Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет (руб.)030
0--------------
 
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 2. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты налога, при добыче нефти обезвоженной, обессоленной и стабилизированной, за исключением добычи на новом морском месторождении углеводородного сырья
Показатели Код строки Значения показателей
123
Код вида добытого полезного ископаемого010
-----
Код бюджетной классификации020
--------------------
Код единицы измерения количества добытого полезного ископаемого по ОКЕИ 030
---
2.1. Показатели (коэффициенты), используемые для расчета налога по участку недр
Код по ОКТМО040
-----------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами050
---
-----
--
Показатель, характеризующий особенности добычи
нефти (Дм), для нефти, добытой из залежей, значение
коэффициента Кд для которых равно 1
060
0-----
.
00
Кндпи070
----
Коэффициент, характеризующий динамику мировых цен
на нефть (Кц)
080
0-
.
00--
Коэффициент, характеризующий степень
выработанности запасов участка недр (Кв)
090
0
.
00--
Степень выработанности запасов нефти участка недр (Св)100
0
.
00--
Коэффициент, характеризующий величину запасов
участка недр (Кз)
110
0
.
00--
Коэффициент, характеризующий степень
выработанности конкретной залежи углеводородного
сырья (Кдв)
115
0
.
00--
Коэффициент, характеризующий регион добычи и
свойства нефти (Ккан)
120
-
Сумма исчисленного налога130
---------------
Сумма налогового вычета140
---------------
Сумма налога к уплате150
---------------
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
2.1.1. Данные о количестве нефти, добытой на участке недр, за исключением количества нефти, добытой из залежи
(залежей) углеводородного сырья, которое отражается в подразделе 2.1.2
Код основания налогообложения Количество нефти, подлежащей налогообложению
12
01
----
0----------
.
00-
2.1.2. Данные о количестве нефти, добытой из залежи углеводородного сырья
Показатели Код строки Значения показателей
123
Наименование залежи 160
----------------------------------------
----------------------------------------
Эффективная нефтенасыщенная толщина пласта170
0-
.
00--
Проницаемость залежи180
0
.
00-----
Глубина залегания продуктивной залежи углеводородного сырья 190
----
Плотность нефти200
0-
.
00-
Показатель, характеризующий особенности добычи нефти
(Дм), для нефти, добытой из залежи
210
0-----
.
00
Степень выработанности запасов конкретной залежи углеводородного сырья 220
0
.
00--
Коэффициент, характеризующий степень сложности добычи
нефти (Кд)
230
0
.
0
Количество налоговых периодов применения коэффициента Кд < 1 240
---
Коэффициент, характеризующий степень выработанности конкретной залежи углеводородного сырья (Кдв) 250
0
.
00--
Количество налоговых периодов применения ставки налога 0 рублей (в соответствии с подпунктом 21 пункта 1 статьи 342 Налогового кодекса Российской Федерации) 260
---
Сумма исчисленного налога по нефти, добытой из залежи 270
---------------
Код основания налогообложения Количество добытой нефти, подлежащей налогообложению
12
01
----
0----------
.
00-
02
----
0----------
.
00-
03
----
0----------
.
00-
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 3. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты налога, при добыче газа горючего
природного и газового конденсата, за исключением добычи на новом морском месторождении
углеводородного сырья

Показатели Код строки Значения показателей
123
Код вида добытого полезного ископаемого 010
-----
Код бюджетной классификации 020
--------------------
Код единицы измерения количества добытого полезного
ископаемого по ОКЕИ
030
---
Сумма исчисленного налога 040
---------------
Показатель, характеризующий расходы на транспортировку
газа горючего природного (Тг)
050
-----------
Коэффициент, характеризующий долю реализации газа
потребителям Российской Федерации в общем объеме
реализованного организацией газа (Ов)
060
0
.
00
Коэффициент, характеризующий долю добытого газа горючего
природного (за исключением попутного газа) в суммарном
объеме добытого углеводородного сырья (Кгпн)
070
0
.
00
3.1. Показатели (коэффициенты), используемые для расчета налога по участку недр
Код по ОКТМО 080
-----------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами 090
---
-----
--
Степень выработанности запасов газа горючего природного
конкретного участка недр (Свг)
100
0
.
00--
Базовое значение единицы условного топлива (Еут) 110
0---
.
00--
Корректирующий коэффициент (Ккм) 120
0
.
0
Коэффициент, характеризующий долю добытого газа горючего
природного (за исключением попутного газа) в общем
количестве газа горючего природного (за исключением
попутного газа) и газового конденсата, добытых в истекшем
налоговом периоде на участке недр, содержащем залежь
углеводородного сырья (Дг)
130
0
.
00--
3.1.1. Данные о количестве полезного ископаемого, добытого из залежи углеводородного сырья
Наименование залежи 140
----------------------------------------
----------------------------------------
Глубина залегания продуктивной залежи углеводородного сырья 150
----
Плотность залежи углеводородного сырья 160
0
.
00-
Значения коэффициентов: 170
Квг
0
.
00--
Кр
0
.
00--
Кгз
0
.
00--
Кас
0
.
00--
Корз
0
.
00--
Коэффициент, характеризующий сложность добычи газа
горючего природного и(или) газового конденсата из залежи
углеводородного сырья (Кс)
180
0
.
00--
Сумма исчисленного налога из залежи углеводородного сырья 190
---------------
Код основания налогообложения Количество добытого из залежи полезного ископаемого, подлежащего налогообложению
12
01
----
0----------
.
00-
02
----
0----------
.
00-
03
----
0----------
.
00-
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 4. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты налога, при добыче углеводородного
сырья на новом морском месторождении углеводородного сырья

Показатели Код строки Значения показателей
123
Код вида полезного ископаемого 010
-----
Код бюджетной классификации 020
--------------------
Код единицы измерения количества добытого полезного
ископаемого по ОКЕИ
030
---
Код по ОКТМО 040
-----------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами 050
---
-----
--
Наименование нового морского месторождения 060
----------------------------------------
----------------------------------------
Месяц и год начала промышленной добычи
углеводородного сырья
070
0-
.
00--

Код основания налогообложения Количество полезного ископаемого, подлежащего налогообложению
12
01
----
0----------
.
00-
02
----
0----------
.
00-
03
----
0----------
.
00-

Стоимость единицы полезного ископаемого 080
0--------------
.
00
Минимальная стоимость единицы полезного ископаемого 090
0--------------
.
00
Количество реализованного добытого полезного ископаемого 100
0----------
.
00-
Выручка от реализации добытого полезного ископаемого 110
0--------------
.
00
Скорректированная выручка от реализации добытого
полезного ископаемого на основании пункта 6 статьи
105.3 Налогового кодекса Российской Федерации
120
0--------------
.
00
Налоговая база 130
0--------------
.
00
Сумма исчисленного налога 140
---------------
Скорректированная сумма налога на основании пункта
6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации
150
---------------
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 5. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты налога, за исключением
углеводородного сырья (кроме попутного газа) и угля
Показатели Код
строки
Значения показателей
123
Код вида добытого полезного ископаемого 010
-----
Код бюджетной классификации 020
--------------------
Код единицы измерения количества добытого полезного ископаемого по ОКЕИ 030
---
Налоговая ставка 040
0
.
0
5.1. Данные о количестве полезного ископаемого по участкам недр и особенностях его налогообложения
Код по ОКТМО 050
-----------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами 060
---
-----
--
Код основания
налогообложения
Количество добытого полезного
ископаемого, подлежащего налогообложению
Значения коэффициентов
КподзКтд
1234
01
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
02
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
03
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
Код по ОКТМО 050
-----------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами 060
---
-----
--
Код основания
налогообложения
Количество добытого полезного
ископаемого, подлежащего налогообложению
Значения коэффициентов
КподзКтд
1234
01
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
02
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
03
----
0----------
.
00-
0
.
0
0
.
0
5.2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате в бюджет
Стоимость единицы добытого полезного ископаемого 070
0--------------
.
00
Доля содержания химически чистого драгоценного металла в
добытом полезном ископаемом
080
0
.
00--------
Количество реализованного добытого полезного ископаемого 090
0----------
.
00-
Выручка от реализации добытого полезного ископаемого 100
0--------------
.
00
Скорректированная выручка от реализации добытого полезного
ископаемого на основании пункта 6 статьи 105.3 Налогового
кодекса Российской Федерации
110
0--------------
.
00
Расходы налогоплательщика по доставке 120
0--------------
.
00
Расходы налогоплательщика по аффинажу химически чистого
драгоценного металла
130
0--------------
.
00
Налоговая база 140
0--------------
.
00
Сумма исчисленного налога 150
---------------
Скорректированная сумма исчисленного налога на основании
пункта 6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской
Федерации
160
---------------
 
 
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 6. Определение стоимости единицы добытого полезного ископаемого исходя из расчетной стоимости

6.1. Определение общей суммы расходов по добыче полезных ископаемых

Показатели Код
строки
Значения показателей
Прямые расходы по добыче полезных ископаемых, произведенные в налоговом периоде 010
0--------------
.
00
Остаток незавершенного производства на начало налогового периода 020
0--------------
.
00
Остаток незавершенного производства на конец налогового периода 030
0--------------
.
00
Сумма прямых расходов, относящихся к добытым в
налоговом периоде полезным ископаемым

(стр.010 + стр.020 - стр.030)
040
0--------------
.
00
Внереализационные расходы, относящиеся к добытым полезным ископаемым (в соответствии с подпунктами 6, 7 пункта 4 статьи 340 Налогового кодекса Российской Федерации) 050
0--------------
.
00
Косвенные расходы, относящиеся к добытым полезным ископаемым 060
0--------------
.
00
Косвенные расходы, связанные с добычей полезных ископаемых и другими видами деятельности 070
0--------------
.
00
Общая сумма прямых расходов, произведенных в течение налогового периода по всем видам деятельности 080
0--------------
.
00
Сумма косвенных и иных расходов, относящаяся к добытым в налоговом периоде полезным ископаемым
(стр.050 + стр.060 + стр.070 х стр.010 : стр. 080)
090
0--------------
.
00
Общая сумма расходов по добыче полезных ископаемых, произведенных в налоговом периоде
(стр.040 + стр.090)
100
0--------------
.
00
6.2. Определение суммы расходов по отдельным добытым полезным ископаемым

Код единицы измерения количества по ОКЕИ 110
---
Код добытого полезного ископаемого Количество добытого полезного ископаемого Доля добытого полезного ископаемого в общем количестве добытых полезных ископаемых Сумма расходов по добыче полезного ископаемого (руб.)
1234
01
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
02
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
03
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
04
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
05
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
06
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
07
-----
0--------
.
00-
0
.
00--
0---------
.
00
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Раздел 7. Данные, служащие основанием для исчисления и уплаты налога, при добыче угля по участку недр
Показатели Код
строки
Значения показателей
Код бюджетной классификации 010
--------------------
Серия, номер и вид лицензии на пользование недрами 020
---
-----
--
Код единицы измерения количества добытого полезного
ископаемого по ОКЕИ
030
---
Код по ОКТМО 040
-----------
Значение коэффициента Ктд 050
0
.
0
7.1. Данные о количестве добытого полезного ископаемого по участку недр

Код вида добытого полезного ископаемого Код основания налогообложения Количество добытого полезного ископаемого,
подлежащего налогообложению
123
01
-----
----
0-----------
.
00-
02
-----
----
0-----------
.
00-
03
-----
----
0-----------
.
00-
04
-----
----
0-----------
.
00-
05
-----
----
0-----------
.
00-
06
-----
----
0-----------
.
00-
07
-----
----
0-----------
.
00-
08
-----
----
0-----------
.
00-
09
-----
----
0-----------
.
00-
10
-----
----
0-----------
.
00-
11
-----
----
0-----------
.
00-
12
-----
----
0-----------
.
00-
13
-----
----
0-----------
.
00-
14
-----
----
0-----------
.
00-
15
-----
----
0-----------
.
00-
16
-----
----
0-----------
.
00-
17
-----
----
0-----------
.
00-
18
-----
----
0-----------
.
00-
19
-----
----
0-----------
.
00-
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
7.2. Расчет суммы налога, подлежащей уплате в бюджет, по участку недр
Показатели Код
строки
Значения показателей
Остаток неучтенных при определении налогового вычета расходов на начало налогового периода 060
---------------
Сумма расходов, осуществленных (понесенных)
налогоплательщиком в налоговом периоде и связанных с
обеспечением безопасных условий и охраны труда при
добыче угля в текущем налоговом периоде всего
(стр.080+стр.090+стр.100)
070
---------------
в том числе:
материальные расходы
080
0--------------
.
00
расходы налогоплательщика на приобретение и (или)
создание амортизируемого имущества
090
0--------------
.
00
расходы, осуществленные (понесенные)
налогоплательщиком в случаях достройки,
дооборудования, реконструкции, модернизации,
технического перевооружения объектов основных средств
100
0--------------
.
00
Сумма расходов, осуществленных (понесенных)
налогоплательщиком и связанных с обеспечением безопасных
условий и охраны труда при добыче угля, включаемых в
налоговый вычет и уменьшающих сумму налога за налоговый
период, не превышающая предельной величины налогового
вычета
(стр.060 + стр.070 <= стр.140)
110
0--------------
Значение коэффициента Кт (Кт <= 0.3)120
0
.
00--
Сумма налога, исчисленного при добыче угля на участке
недр за налоговый период без учета налогового вычета
130
---------------
Предельная величина налогового вычета (стр.130 х стр.120)140
---------------
Сумма налога, исчисленного при добыче угля на данном
участке недр за налоговый период с учетом налогового
вычета, подлежащая уплате
(стр.130 - стр.110)
150
---------------
Остаток неучтенных при определении налогового вычета
расходов, осуществленных (понесенных) налогоплательщиком
и связанных с обеспечением безопасных условий и охраны
труда при добыче угля, на конец налогового периода
(стр.060 + стр.070 - стр.110)
160
---------------
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
7.3. Расчет суммы налоговых вычетов по участку недр
Показатели Код
строки
Значения показателей
123
Месяц и год возникновения права на налоговый вычет 170
0-
.
00--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся на месяц и год, указанные в
строке 170
180
---------------
Сумма налогового вычета, использованная в предыдущие налоговые
периоды
190
---------------
Сумма налогового вычета, использованная в налоговом периоде 200
---------------
Остаток суммы налогового вычета на конец налогового периода
(стр.020 - стр.030 - стр.040)
210
---------------
Месяц и год окончания права на налоговый вычет 220
0-
.
00--
 
Месяц и год возникновения права на налоговый вычет 170
0-
.
00--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся на месяц и год, указанные в
строке 170
180
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в предыдущие налоговые
периоды
190
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в налоговом периоде 200
0--------------
Остаток суммы налогового вычета на конец налогового периода
(стр.020 - стр.030 - стр.040)
210
0--------------
Месяц и год окончания права на налоговый вычет 220
0-
.
00--
 
Месяц и год возникновения права на налоговый вычет 170
0-
.
00--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся на месяц и год, указанные в
строке 170
180
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в предыдущие налоговые
периоды
190
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в налоговом периоде 200
0--------------
Остаток суммы налогового вычета на конец налогового периода
(стр.020 - стр.030 - стр.040)
210
0--------------
Месяц и год окончания права на налоговый вычет 220
0-
.
00--
 
Месяц и год возникновения права на налоговый вычет 170
0-
.
00--
Сумма налогового вычета, образовавшаяся на месяц и год, указанные в
строке 170
180
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в предыдущие налоговые
периоды
190
0--------------
Сумма налогового вычета, использованная в налоговом периоде 200
0--------------
Остаток суммы налогового вычета на конец налогового периода
(стр.020 - стр.030 - стр.040)
210
0--------------
Месяц и год окончания права на налоговый вычет 220
0-
.
00--