Действующий формат (c 01.06.17) Версия 1.0
Уведомление о прибытии иностранного гражданина
Приказ ФМС РФ от 23.09.2010 N 287
(ред. от 15.08.2011)
 
УВЕДОМЛЕНИЕ О ПРИБЫТИИ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА
ИЛИ ЛИЦА БЕЗ ГРАЖДАНСТВА В МЕСТО ПРЕБЫВАНИЯ
 
Пожалуйста, заполняйте форму на русском языке, ручкой с черными или темно-синими чернилами, разборчиво, заглавными печатными буквами и цифрами по следующим образцам:
АБВГДЕЁЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ
IVX
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
0123456789
1. СВЕДЕНИЯ О ЛИЦЕ, ПОДЛЕЖАЩЕМ ПОСТАНОВКЕ НА УЧЕТ ПО МЕСТУ ПРЕБЫВАНИЯ
Фамилия  
----------------------------------------
Имя,  
Отчество 
----------------------------------------
Гражданство,  
подданство  
--------------------------------------
Дата рождения: число  
--
  месяц  
--
  год  
----
  пол   мужской  
-
  женский  
-
Место рождения:  
государство  
-----------------------------------
Город или другой  
населенный пункт  
-----------------------------------
Документ, удостоверяющий  
личность:  
  вид  
-----------
  серия  
----
  №  
---------
Дата выдачи: число  
--
  месяц
--
  год
----
Срок действия: число  
--
  месяц
--
  год
----
Вид и реквизиты документа, подтверждающего право на пребывание (проживание) в Российской Федерации
Виза
-
Вид на жительство
-
Разрешение на
временное проживание
-
  серия  
----
  №  
---------
Дата выдачи: число  
--
  месяц
--
  год
----
Срок действия: число  
--
  месяц
--
  год
----
Цель въезда: служебная
-
  туризм
-
  деловая
-
  учеба
-
  работа
-
  частная
-
  транзит
-
  гумани-
  тарная
-
  другая
-
Профессия  
--------------------------------------
Срок пребывания от: число  
--
  месяц
--
  год
----
до: число  
--
  месяц
--
  год
----
Миграционная карта: серия  
----
  №  
-------
Сведения 
о законных 
представителях  
--------------------
--------------------
Адрес
прежнего места пребывания в РФ
-------------------
-------------------
-------------------
Отметка о подтверждении выполнения принимающей стороной и иностранным гражданином действий, необходимых для его постановки на учет по месту пребывания


 
 
 
Пожалуйста, заполняйте форму на русском языке, ручкой с черными или темно-синими чернилами, разборчиво, заглавными печатными буквами и цифрами по следующим образцам:
АБВГДЕЁЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЪЫЬЭЮЯ
IVX
ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
0123456789
2. СВЕДЕНИЯ О МЕСТЕ ПРЕБЫВАНИЯ
Улица
-----------------------------------
Дом  
----
Корпус  
----
Строение  
----
Квартира  
----
Тел.  
----------
3. СВЕДЕНИЯ О ПРИНИМАЮЩЕЙ СТОРОНЕ
Для принимающей стороны - организации заполняется ответственным лицомОрганизация  
Физ. лицо  
Фамилия  
------------------
Дата рождения:  
число  
--
  месяц  
--
  год  
----
Имя,
Отчество
 ---------------------------------
Документ, удостоверяющий личность: вид  
-----------
  серия  
  №  
---------
Дата выдачи: число  
--
  месяц
--
  год
----
Срок действия: число  
--
  месяц
--
  год
----
Улица
-----------------------------------
Дом  
----
Корпус  
----
Строение  
----
Квартира  
----
Тел.  
----------
Наименование организации 
----------------------------
-------------------------------------
Факт. адрес
----------------------------------
---------------------------------------
ИНН
------------
ДОСТОВЕРНОСТЬ ПРЕДСТАВЛЕННЫХ СВЕДЕНИЙ,
А ТАКЖЕ СОГЛАСИЕ НА ВРЕМЕННОЕ НАХОЖДЕНИЕ
У МЕНЯ ПОДТВЕРЖДАЮ:
ПодписьПечать организации