Действующий формат (c 01.05.16) Версия 5.01 НД по акцизам - бензин, топливо, масла - 1151089
ИНН
------------
КПП
Стр.
Форма по КНД 1151089

Налоговая декларация
по акцизам на автомобильный бензин, дизельное топливо,
моторные масла для дизельных и (или) карбюраторных
(инжекторных) двигателей, прямогонный бензин, средние
дистилляты, бензол, параксилол, ортоксилол, авиационный
керосин, природный газ, автомобили легковые и мотоциклы

Номер корректировки
---
Налоговый период (код)
--
Отчетный год
----
Представляется в налоговый орган (код)
----
по месту нахождения (учета) (код)
---
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
(налогоплательщик)
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД
--
.
--
.
--
Форма реорганизации
(ликвидации) (код)
-
ИНН/КПП реорганизованной
организации
----------
/
---------
Номер контактного телефона 
--------------------
Настраницахс приложением подтверждающих документов или их копий на
---
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящей декларации, подтверждаю:
 
-
1 - налогоплательщик,
2 - представитель налогоплательщика
--------------------
--------------------
--------------------
(фамилия, имя, отчество полностью)
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
(наименование организации - представителя налогоплательщика)
Подпись   Дата
--
.
--
.
----

Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
--------------------
--------------------
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении декларации
Данная декларация представлена (код)
на
страницах
с приложением
подтверждающих документов
или их копий на
листах
Дата представления
декларации
--
.
--
.
----
Зарегистрирована
за №
 
(Фамилия, И.О.) (Подпись)
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Раздел 1. Сумма акциза на подакцизные товары, подлежащая уплате в бюджет
-
признак наличия свидетельства (свидетельств) / сертификата (свидетельства) эксплуатанта
-
признак налогоплательщика
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Код по ОКТМО010
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------
Код бюджетной классификации020
--------------------
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет (руб.) 030
-----------
Сумма акциза, начисленная к уменьшению (руб.) 040
-----------

 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Раздел 2. Расчет суммы акциза по подакцизным товарам (за исключением природного газа)
Показатели Код
строки
Значение показателей
Код вида подакцизного товара010
---
2.1 Операции, совершаемые с подакцизными товарами
Код показателя Налоговая база Сумма акциза (руб.)
123
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
2.2 Сумма акциза, подлежащая налоговому вычету
Код показателя Объем подакцизных нефтепродуктов (в тоннах), мощность двигателей автомобилей легковых и (или) мотоциклов (в л.с.) Сумма вычета (руб.)
123
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
-----
------------
.
---
-----------
2.3 Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет либо начисленная к уменьшению
Код показателя Сумма акциза (руб.)
12
40001
-----------
40002
-----------
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
2.4. Сумма акциза, уплаченная в бюджет при реализации подакцизных товаров на экспорт в связи с
отсутствием банковской гарантии и предъявленная к возмещению
Код
показателя
Налоговая
база
Сумма
акциза
(руб.)
Налоговый период, в котором осуществлена реализация товаров в государства - члены Евразийского экономического союза
кодгод
12345
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
Код показателя Код строки Сумма акциза (руб.) Налоговый период
кодгод
12345
Превышение суммы акциза, фактически уплаченной в бюджет в
связи с отсутствием банковской гарантии, над суммой акциза,
предъявленной к возмещению
010
-----------
--
----
-----------
--
----
-----------
--
----
-----------
--
----
-----------
--
----
2.5. Реализация подакцизных товаров на экспорт
при представлении банковской гарантии либо без представления
банковской гарантии в соответствии с пунктом 2.1 статьи
184 Налогового кодекса Российской Федерации
Показатель Налоговая база Сумма акциза (руб.) Признак наличия
банковской гарантии
1234
-----
------------
.
---
-----------
-
0 - нет
1 - есть
-----
------------
.
---
-----------
-
0 - нет
1 - есть
-----
------------
.
---
-----------
-
0 - нет
1 - есть
-----
------------
.
---
-----------
-
0 - нет
1 - есть
-----
------------
.
---
-----------
-
0 - нет
1 - есть
2.6. Реализация подакцизных товаров в государства - члены
Евразийского экономического союза
Код
показателя
Налоговая
база
Сумма
акциза
(руб.)
Налоговый период, в котором осуществлена реализация товаров в государства - члены Евразийского экономического союза
кодгод
12345
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
-----
------------
.
---
-----------
--
----
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Раздел 3. Расчет суммы акциза, подлежащей уплате в бюджет,
по природному газу
Показатели Код
строки
Значение показателей
Код вида подакцизного товара 010
---
Код показателя 020
-----
Код бюджетной классификации 030
--------------------
Номер международного договора Российской Федерации 040
----------
Дата международного договора Российской Федерации 050
--
.
--
.
----
Объем реализованного (переданного) в налоговом периоде природного газа, налогообложение акцизом которого предусмотрено международными договорами Российской Федерации (тыс. куб. метров) 060
---------------
.
---
Стоимость (цена реализации) единицы (1000 куб. м) природного газа, реализованного (переданного) в налоговом периоде по международному договору Российской Федерации 070
-----------
.
--
Сумма таможенных платежей, уплаченных в связи с реализацией (передачей) в налоговом периоде природного газа по международному договору Российской Федерации 080
-----------
.
--
Расходы, произведенные в налоговом периоде на транспортировку природного газа за пределами территории Российской Федерации (в рублях) 090
-----------
.
--
Налоговая база (стоимость реализованного (переданного) в налоговом периоде природного газа за вычетом таможенных платежей и расходов на транспортровку такого газа за пределами территории Российской Федерации) (в рублях) 100
------------
.
--
Сумма акциза, подлежащая уплате в бюджет по реализованному (переданному) в налоговом периоде природному газу 110
-----------
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Приложение N 1 к форме налоговой декларации
Расчет налоговой базы по видам подакцизных товаров (за исключением природного газа)
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Код вида подакцизного товара010
---
Код показателя Мощность двигателя легкового автомобиля (мотоцикла), л.с. Количество подакцизного товара, шт. Налоговая база (общая мощность двигателей легковых автомобилей (мотоциклов), л.с)
1234
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
-----
---
.
-
--------
-----------
.
--
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Приложение N 2 к форме налоговой декларации
1. Расчет суммы акциза, освобожденной от уплаты
в связи с представлением банковской гарантии при реализации
подакцизных товаров на экспорт
ПоказателиКод строкиЗначение показателей
123
Код вида подакцизного товара010
---
Общее количество банковских гарантий, действующих в налоговом периоде020
----
Общая сумма, на которую выданы действующие в налоговом периоде банковские гарантии 030
-----------
Показатели Код строки Объем подакцизных нефтепродуктов (в тоннах) или мощность двигателей легковых автомобилей и (или) мотоциклов (в л.с.) Сумма акциза
1234
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий при реализации подакцизных товаров на экспорт в налоговом периоде 040
------------
.
---
-----------
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, приходящаяся на объем нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально не подтвержден на начало налогового периода 050
-----------
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, приходящаяся на объем нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден в налоговом периоде 060
------------
.
---
-----------
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, приходящаяся на объем нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден в предыдущих налоговых периодах 070
-----------
Сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, приходящаяся на объем нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден на конец налогового периода 080
-----------
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, приходящаяся на объем нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально не подтвержден на конец налогового периода 090
-----------
Превышение общей суммы акциза, освобожденной от уплаты в связи с представлением банковских гарантий, над общей суммой акциза, приходящейся на весь объем нефтепродуктов (общую мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден на конец налогового периода 100
-----------
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
2. Банковская гарантия, представленная в целях освобождения
от уплаты акциза при реализации подакцизных товаров на экспорт
Показатели Код строки Значение показателей
123
Код вида подакцизного товара 110
---
Дата выдачи банковской гарантии 115
--
.
--
.
----
Номер банковской гарантии 120
--------------------
Дата начала действия банковской гарантии 130
--
.
--
.
----
Дата окончания действия банковской гарантии 140
--
.
--
.
----
Сумма, на которую выдана банковская гарантия в целях
освобождения от уплаты акциза по реализации
подакцизного товара (код которого указан в строке 110)
150
-----------

Показатели Код
строки
Объем реализованных на экспорт подакцизных нефтепродуктов (в тоннах) или мощность двигателей легковых автомобилей и (или) мотоциклов (в л.с.) / Сумма акциза Налоговый период, в котором осуществлена реализация подакцизных товаров на экспорт
кодгод
123/456
Сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, при реализации подакцизных товаров на экспорт в налоговом периоде 160
-----------
.
---
/
-----------
Сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, приходящаяся на объем подакцизных нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально не подтвержден на начало налогового периода 170
-----------
.
---
/
-----------
--
----
Сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, приходящаяся на объем подакцизных нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден в налоговом периоде 180
-----------
.
---
/
-----------
--
----
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, приходящаяся на объем подакцизных нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден в предыдущих налоговых периодах 190
-----------
.
---
/
-----------
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, приходящаяся на весь объем подакцизных нефтепродуктов (общую мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден на конец налогового периода 200
-----------
.
---
/
-----------
--
----
Общая сумма акциза, освобожденная от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, приходящаяся на объем подакцизных нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально не подтвержден на конец налогового периода 210
-----------
.
---
/
-----------
--
----
Показатели Код строки Значение показателей
123
Превышение суммы акциза, освобожденной от уплаты в связи с представлением банковской гарантии, над суммой акциза, приходящейся на объем подакцизных нефтепродуктов (мощность двигателей автомобилей легковых (мотоциклов), факт экспорта которых документально подтвержден на конец налогового периода 220
-----------
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Приложение №3 к форме налоговой декларации
Сведения об объемах прямогонного бензина, полученных лицом, имеющим свидетельство на переработку
прямогонного бензина, от поставщиков, имеющих свидетельство на производство прямогонного бензина
Наименование организации (или ФИО индивидуального предпринимателя) - поставщика прямогонного бензина (код строки 010)
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
ИНН поставщика
(код строки 020)
------------
КПП поставщика
(код строки 030)
---------
Свидетельство поставщика (код строки 040): Серия 
--
 Номер 
---------
Код вида подакцизного товараКод строки Объем прямогонного бензина, полученного в налоговом периоде (тонн)
123
---
050
-----------
.
---
060
Номер счета-фактуры / Номер корректировочного счета-фактуры Дата счета-фактуры / Дата корректировочного счета-фактуры Объем прямогонного бензина, указанный в счете-фактуре / Объем прямогонного бензина, указанный в корректировочном счете-фактуре, (тонн)
1/42/53/6
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---
 
ИНН
------------
КПП
Стр.
Приложение №4 к форме налоговой декларации
Сведения об объемах прямогонного бензина, реализованных поставщиком, имеющим свидетельство на производство прямогонного бензина, лицам, имеющим свидетельство на переработку прямогонного бензина
Наименование организации (ФИО индивидуального предпринимателя) - покупателя (получателя) прямогонного бензина (код строки 010)
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
ИНН покупателя
(получателя)
(код строки 020)
------------
КПП покупателя
(получателя)
(код строки 030)
---------
Свидетельство покупателя (получателя) (код строки 040): Серия 
--
 Номер 
---------
Код вида подакцизного товараКод строки Объем прямогонного бензина, реализованный в налоговом периоде (тонн)
123
650
050
-----------
.
---
060
Номер счета-фактуры / Номер корректировочного счета-фактуры Дата счета-фактуры / Дата корректировочного счета-фактуры Объем прямогонного бензина, указанный в счете-фактуре / Объем прямогонного бензина, указанный в корректировочном счете-фактуре, (тонн)
1/42/53/6
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---
----------------------------------------
/
----------------------------------------
--
.
--
.
----
/
-----------
.
---
/
--
.
--
.
----
-----------
.
---