Действующий формат (c 01.01.16) Версия 5.04 Расчет суммы утилизационного сбора в отношении колесных ТС, шасси и прицепов - 1151091
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Приложение N 1
к приказу ФНС России
от 24.10.2016 N ММВ-7-3/577@
Форма по КНД 1151091

Расчет
суммы утилизационного сбора в отношении колесных транспортных
средств (шасси)и (или) прицепов к ним

Номер корректировки1
0--
Дата составления расчета
.
.
Представляется в налоговый орган (код)
----
по месту нахождения (учета) (код2)
---
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
(плательщик сбора)
Номер контактного телефона
--------------------
На
страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на
---
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем расчете, подтверждаю:
 
-
1 - плательщик сбора
2 - представитель плательщика сбора
--------------------
--------------------
--------------------
(фамилия, имя, отчество3 полностью)
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
(наименование организации - представителя плательщика сбора)
Подпись   Дата
.
.
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя плательщика сбора
--------------------
--------------------
Заполняется работником налогового органа

Сведения о представлении расчета

Данный расчет представлен (код)


на


страницах

с приложением подтверждающих документов
или их копий на
листах

Дата представления
расчета

.
.

Зарегистрирован
за №












 
Фамилия, И.О. Подпись
 
ИНН
------------
КПП
---------
Стр.
Сведения о физическом лице, не являющемся индивидуальным предпринимателем1
Фамилия И..  О. .
Сведения о документе, удостоверяющем личность:
Код вида документа2
--
Серия и номер
------------------------------
Кем выдан
------------------------------
------------------------------
Дата выдачи
.
.
Адрес места жительства (места пребывания) в Российской Федерации
Почтовый индекс
------
Регион (код)3
--
Район
------------------------------
Город
------------------------------
Населенный пункт (село, поселок и т.д.)
------------------------------
Улица (проспект, переулок и т.д.)
------------------------------
Номер дома (владения)
--------
Номер корпуса (строения)
--------
Номер квартиры
--------