Действующий формат (c 01.01.17) Версия 5.01
Заявление МО о постановке на учет (снятии с учета) в НО в качестве плательщика стр. взн. - 1113421
 
 
ИНН1
------------
 
КПП1
         
Стр.
Форма по КНД 1113421
Заявление
международной организации о постановке на учет (снятии с учета) в налоговом органе
в качестве плательщика страховых взносов
Код налогового органа  
----
Прошу
-
1 - поставить на учет в качестве плательщика страховых взносов
2 - снять с учета в качестве плательщика страховых взносов
Полное наименование
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------











Настоящее заявление составлено на
страницах
с приложением копии документа2 на
---
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящем документе, подтверждаю:
-
1 - руководитель организации
2 - представитель организации2
--------------------
--------------------
--------------------
(фамилия, имя, отчество3 представителя полностью)
ИНН4
------------
Номер контактного телефона
--------------------
Подпись Дата
17
.
01
.
2017

Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
--------------------
--------------------
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении заявления
Данное заявление представлено (код)
на
страницах с приложением копии документа
на
листах
Дата представления
заявления
.
.
Зарегистрировано
за №
 
(Фамилия, И.О.3)  (Подпись)
---------------------------------------
    1 ИНН, КПП, присвоенные в Российской Федерации, указываются при представлении данного заявления для снятия с учета в качестве плательщика страховых взносов.
    2 К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия представителя.
    3 Отчество указывается при наличии.
    4 Заполняется в отношении физических лиц, имеющих документ, подтверждающий присвоение ИНН (Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе), и использующих ИНН наряду с персональными данными.
 
 
 
 
 
 
Стр.

Сведения о международной организации

Сокращенное наименование (если имеется)
----------------------------------------
----------------------------------------
Код страны регистрации (инкорпорации)1
---
Полный адрес в стране регистрации (инкорпорации)
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
Наименование регистрирующего органа (если применимо)
----------------------------------------
----------------------------------------
Регистрационный номер (если применимо)
----------------------------------------
----------
Код налогоплательщика в стране регистрации (инкорпорации) или аналог (если имеется)
----------------------------------------
----------
---------------------------------------
    1 Указывается цифровой код страны по Общероссийскому классификатору стран мира.
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
   (подпись) 17.01.2017 (дата)