Действующий формат (c 01.01.17) Версия 5.07 Налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности - 1152016
 
 
ИНН
------------
КПП
         
Стр.
Приложение № 1
к приказу ФНС России
от 4 июля 2014 г. N ММВ-7-3/353@
(в ред. от 22.12.2015 № ММВ-7-3/590@,
от 19.10.2016 N ММВ-7-3/574@)
Форма по КНД 1152016

Налоговая декларация
по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности

Номер корректировки
---
Налоговый период (код)
--
Отчетный год
----
Представляется в налоговый орган (код)
----
по месту учета (код)
---
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
----------------------------------------
(налогоплательщик)
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД 
--
.
--
.
--
Форма реорганизации,
ликвидации (код)
-
ИНН/КПП реорганизованной
организации
----------
/
---------
Номер контактного телефона
--------------------
На    страницахс приложением подтверждающих документов или их копий на  
---
листах
Достоверность и полноту сведений, указанных
в настоящей декларации, подтверждаю:
-
1 - налогоплательщик,
2 - представитель налогоплательщика
--------------------
--------------------
--------------------
(фамилия, имя, отчество* полностью)
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
--------------------
(наименование организации - представителя налогоплательщика)
Подпись   Дата
.
.
Наименование документа,
подтверждающего полномочия представителя
--------------------
--------------------
Заполняется работником налогового органа
Сведения о представлении декларации
Данная декларация представлена (код)
на
страницах
с приложением
подтверждающих документов
или их копий на
листах
Дата представления
декларации
.
.
Зарегистрирована
за №
 
Фамилия, И.О.* Подпись
* - Отчество при наличии.
 
 
 
ИНН
------------
КПП
         
Стр.

Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате в бюджет

ПоказателиКод строкиЗначения показателей
123
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Код по ОКТМО010
-----------
Сумма единого налога на вмененный доход,
подлежащая уплате за налоговый период (руб.)
(стр. 040 раздела 3 Х (сумма строк 110 всех разделов
2 по данному коду ОКТМО / стр. 010 раздела 3))
020
----------
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
   (подпись)  (дата) 
 
 
 
 
 
ИНН
------------
КПП
         
Стр.

Раздел 2. Расчет суммы единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности

Код вида предпринимательской деятельности (код стр. 010)
--
Адрес места осуществления предпринимательской деятельности (код стр. 020)
Почтовый индекс
------
Субъект Российской Федерации (код)
--
Район
------------------------------
Город
------------------------------
Населенный пункт
(село, поселок и т.п.)
------------------------------
Улица (проспект,
переулок и т.д.)
------------------------------
Номер дома
(владения)
--------
Номер корпуса
(строения)
--------
Номер офиса
(квартиры)
--------
Код по ОКТМО (код стр. 030)
-----------
Показатели Код
строки
Значения показателей
123
Базовая доходность на единицу физического показателя в месяц (руб.)040
----------
Корректирующий коэффициент К1050
-
.
----
Корректирующий коэффициент К2060
-
.
---
Код
строки
Величина
физического
показателя
Количество календарных дней осуществления деятельности в месяце постановки на учет (снятия с учета) в качестве налогоплательщика единого налога Налоговая база с учетом количества календарных дней осуществления деятельности в месяце постановки на
учет (снятия с учета) в качестве налогоплательщика единого налога
1 2 3 4
В:  1 месяце квартала 070
----------
--
----------
2 месяце квартала 080
----------
--
----------
3 месяце квартала 090
----------
--
----------
Налоговая база всего (руб.)
(сумма строк (070 - 090) гр. 4)
100 
----------
Ставка налога (%) 105 
--
.
-
Сумма исчисленного единого налога на вмененный доход
за налоговый период (руб.) (стр. 100 х стр. 105 / 100)
110 
----------
 
 
 
ИНН
------------
КПП
         
Стр.

Раздел 3. Расчет суммы единого налога на вмененный доход за налоговый период

(в рублях)
Показатели Код
строки
Значения показателей
123
Признак налогоплательщика:
1 - налогоплательщик, производящий выплаты и иные вознаграждения физическим лицам;
2 - индивидуальный предприниматель, не производящий выплаты и иные вознаграждения физическим лицам
005
-
Сумма исчисленного единого налога на вмененный доход
(сумма значений стр. 110 всех заполненных разделов 2 декларации)
010
----------
Сумма страховых взносов, платежей и расходов, предусмотренных пунктом 2
статьи 346.32 Налогового кодекса Российской Федерации, на которые может
быть уменьшена сумма исчисленного за налоговый период единого налога на
вмененный доход налогоплательщиком, производящим выплаты работникам,
занятым в тех сферах деятельности налогоплательщика, по которым
уплачивается единый налог
020
----------
Сумма страховых взносов, уплаченных индивидуальным предпринимателем в фиксированном размере на обязательное пенсионное страхование и на обязательное медицинское страхование 030
----------
Общая сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате в
бюджет за налоговый период
для стр. 005 = «1»: стр. 040 = стр. 010 – (стр. 020 + стр.030) >= 50% стр.010
для стр. 005 = «2»: стр. 040 = стр. 010 – стр. 030 >= 0
040
----------